Szimmetrikus tónusos nyaki reflex STNR

Mi a szimmetrikus tónusos nyaki reflex STNR?

A Szimmetrikus tónusos nyaki reflex STNR egy átmeneti, veleszületett mozgásminta, amely a fej függőleges irányú mozdulataira vált ki szimmetrikus testválaszt.

  • Amikor a fej felemelkedik (extenzió), a karok kinyúlnak, miközben a csípő és a térd hajlik.
  • Amikor a fej lehajlik (flexió), a karok behajlanak, a csípő és a térd pedig nyúlik.

A szimmetrikus tónusos nyaki reflex STNR a mászás tanulásának kulcsfontosságú reflexe, mert segít a csecsemőnek megtanulni, hogyan mozgassa külön a fejét, a törzsét és a végtagjait.

A STNR funkciója

A reflex fő szerepe, hogy átmenetet biztosítson a kúszás és a mászás között, és megalapozza a poszturális (testtartási) kontrollt.
Funkciói közé tartozik:

  • A törzs szegmentálása: megtanítja az agynak, hogyan mozgatható a fej a test többi részétől függetlenül.
  • A mászás előkészítése: a fej mozdulataival ritmust ad a váltott kéz–térd mozgáshoz.
  • A testtartás és egyensúly fejlődése: előkészíti a helyes ülés és állás alapját.
  • A kéz–szem koordináció és a vizuális figyelem fejlődésének támogatása.

Mikor jelenik meg és mikor tűnik el?

  • Megjelenés: körülbelül 6–9 hónapos korban.
  • Legaktívabb: 8–10 hónapos kor körül, amikor a baba a mászás fázisába lép.
  • Integráció (eltűnés): általában 9–12 hónapos kor között.

Ekkor a mozgás már akaratlagosan szabályozottá válik, és a reflexes mintázat fokozatosan eltűnik, helyét a stabil testtartás és az egyensúlyi reakciók veszik át.

Mi történik, ha a szimmetrikus tónusos nyaki reflex STNR nem integrálódik?

Ha a reflex tartósan fennmarad, a fej mozdulata továbbra is befolyásolja a karok és a lábak izomtónusát. Ez több területen okozhat nehézséget:

  • A gyermek nem mászik helyesen, vagy teljesen kihagyja ezt a fejlődési szakaszt.
  • Ülés közben nehezen tartja meg a testét:
    • gyakran dől
    • támaszkodik
    • W-ülésben ül
  • Írás közben a fej mozdulása „behúzza” a karokat, a test ránehezedik a padra.
  • A finommotorika és a szem–kéz koordináció gyengébb lehet.
  • Olvasáskor a fej a szem mozgása helyett hintázik, a figyelem könnyen elterelődik.
  • A nyak, váll és hát feszessé válhat, gyakori a fáradékonyság.

Hogyan tesztelhető a szimmetrikus tónusos nyaki reflex STNR fennmaradása?

Négykézláb teszt

  1. A gyermek, felnőtt négykézláb helyzetben van (kéz és térd a talajon).
  2. Kérd meg, hogy lassan emelje fel, majd hajtsa le a fejét.
  3. Figyeld a mozgást:
    • Fej fel → karok kinyúlnak, csípő lehajlik.
    • Fej le → karok behajlanak, csípő kiemelkedik.

Ha ez a mintázat erőteljes, a STNR még aktív.

Visszatérhet-e idősebb korban?

Igen. A STNR (és más primitív reflexek) újraaktiválódhatnak komoly idegrendszeri sérülés, stroke, traumás agysérülés vagy degeneratív betegség esetén.
Ritkábban stressz, kimerültség vagy érzékszervi túlterhelés is átmeneti „reflex-visszalépést” válthat ki.
Felnőttnél újonnan megjelenő STNR-jelenség mindig neurológiai kivizsgálást igényel.

Jellemző tünetek:

  • Testtartási instabilitás: fejmozdulatkor a törzs és a lábak izmai reflexesen megfeszülnek → előrehajlás, egyensúlyvesztés, „bizonytalan járás”.
  • Nyaki és vállfeszülés: merev tartás, fejfájás, gyors kifáradás ülésnél.
  • Mozgáskoordinációs zavarok: fejmozgás „irányítja” a végtagokat, darabos járás.
  • Olvasási és látásfókusz-problémák: fejlehajtásra szemfókusz elvesztése, vizuális fáradás.
  • Fáradékonyság, figyelmi nehézség: állandó izomtónus-szabályozási igény miatt.

Integrációs gyakorlatra példa: